Nieuwsitem

Vrouw met reuma iets later zwanger

Vrouwen met reumatoïde artritis (RA) en een kinderwens doen er langer over om zwanger te raken dan gezonde vrouwen.

 
Dat lijkt samen te hangen met een 'opvlammende', actief wordende RA. Ook het chronisch gebruik van ontstekingsremmende pijnstillers (NSAIDs) en prednison in doses van meer dan 7,5 mg per dag lijken een negatieve invloed te hebben op de snelheid waarmee de patiënten zwanger raken.
 
Langer
Die conclusies trekt promovendus Jenny Brouwer. Zij volgde langdurig ruim driehonderd vrouwen, en keek daarbij naar de invloed van de ziekte op de vruchtbaarheid en naar de invloed van medicatie. Vrouwen met RA deden er gemiddeld zes maanden over om zwanger te raken. Bij 40% duurde het langer dan een jaar. Gezonde vrouwen hebben gemiddeld drie maanden nodig om zwanger te worden.
 
Medicijnen
Het advies aan vrouwen met RA is om een kinderwens tijdig te bespreken met de reumatoloog. De arts kan namelijk een behandeling instellen met medicijnen die veilig zijn tijdens de zwangerschap, zonder NSAID’s en prednison in doses van meer dan 7,5 mg per dag. Uit eerdere studies blijkt dat er steeds meer medicijnen zijn die veilig tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt.
 
Overgang
Een belangrijke vondst vindt Brouwer dat bij vrouwen met RA het zogenoemde anti-Müllers-hormoon sneller afneemt dan bij gezonde vrouwen. “Het anti-Müllers-hormoon is een stof die wordt afgegeven tijdens de vroege rijping van de eicellen. Bij vrouwen met een eerdere afname van dit hormoon raken de eierstokken sneller verouderd.” De afname van het hormoon werd gemeten bij vrouwen die al geruime tijd RA hebben. Brouwer vermoedt dat de afname het gevolg is van opgestapelde ziekteactiviteit in de loop der jaren. “Uit eerder onderzoek bleek al dat de patiënten ongeveer anderhalf jaar eerder in de overgang gaan. Vrouwen met RA doen er daarom verstandig aan tijdig over gezinsplanning na te denken.”
 
Samenwerking
Brouwer pleit ook voor nauwe samenwerking tussen reumatoloog en gynaecoloog, zoals in het Erasmus MC al gebeurt op de gespecialiseerde Kinderwens- en Zwangerschapspoli van de afdeling Reumatologie. “Zwangere vrouwen en hun ongeboren baby moeten goed worden gemonitord. De aanpak van de ziekte kan op de patiënte worden toegesneden. Goede communicatie en samenwerking tussen gynaecoloog en reumatoloog zijn heel belangrijk. Liefst al voordat de vrouw zwanger raakt.”
 
Jenny Brouwer is fertiliteitsarts en promoveert op 21 februari op haar onderzoek. De studie werd financieel mogelijk gemaakt door een subsidie van het Reumafonds.
Bron: Nieuwsbericht Erasmus MC
1/3/2018

Het overige nieuws

1 2 3 4 5 ... 15 volgende >>

Vrouw met reuma iets later zwanger

Vrouwen met reumatoÔde artritis (RA) en een kinderwens doen er langer over om zwanger te raken dan gezonde vrouwen.

1/3/2018

'De gemiddelde artrosepatiŽnt bestaat nietí

Ingrid Meulenbelt, hoogleraar bij de afdeling Biomedical Data Sciences, sectie Moleculaire Epidemiologie, ontwierp een Ďgewricht-op-een-chipí.

8/2/2018

Vrouwen minder pijngevoelig door kijken naar pijnlijke film

Uitkomsten Groot Nationaal Onderzoek naar pijn

14/12/2017

Vroege opsporing reuma met MRI-scan lastiger dan gedacht

Hoe eerder je reuma ontdekt, hoe eerder je kunt beginnen met de behandeling. Maar hoe spoor je de ziekte vroeg op?

2/11/2017

Exoom verklapt oorzaak afweerstoornis

Het in kaart brengen van alle eiwit-coderende regioís (exoom) van het menselijke DNA helpt bij het vinden van de oorzaak van immuunziektes.

21/9/2017

Gender-subsidie voor onderzoek naar artrose

Het Erasmus MC gaat onderzoeken welke mechanismen zorgen dat vrouwen vaker artrose krijgen dan mannen.

1/9/2017

Nieuwe hoogleraar zoekt naar therapie op maat voor artrose

Ingrid Meulenbelt is benoemd tot hoogleraar bij de afdeling Medische Statistiek en Bio-informatica, sectie Moleculaire Epidemiologie, van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC).

15/5/2017

Groot Nationaal Onderzoek naar pijn

Bijna twintig procent van de Nederlandse bevolking heeft last van chronische pijn. De gevolgen hiervan zijn jaarlijks hoger dan die van kanker, hartziekten en diabetes bij elkaar.

11/5/2017

Slecht cholesterol draagt mogelijk bij aan artrose

Te veel Ďslechtí cholesterol blijkt van invloed te zijn op de ernst van artrose.

3/2/2017

Nieuw onderzoek naar optimale dosis reumamedicijn rituximab

De Sint Maartenskliniek en het Radboudumc starten een onderzoek naar de beste dosering van rituximab, een biologische medicatie tegen reumatoÔde artritis.

2/1/2017

1 2 3 4 5 ... 15 volgende >>
(advertenties)
Print deze pagina uit Print deze pagina
Voeg Levenmetreuma.nl toe aan je favorieten! Favorieten
(advertenties)